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Cirurgia Endoscópica da Coluna Lombar
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A cirurgia endoscopia da coluna vertebral consiste em uma técnica com intuito de ser a menos invasiva possível (uma cirurgia minimamente invasiva).
É realizada através de um dispositivo tubular com menos de 1 cm de diâmetro, chamado de endoscópio, e com uma câmera acoplada. As imagens de alta resolução são ampliadas e projetadas a um monitor externo por meio do qual o cirurgião se orienta durante o procedimento:
Suas principais vantagens quando comparada a uma microdissectomia clássica:
– uma menor incisão na pele;
– há uma separação das fibras musculares ao invés de descolamento do músculo do osso;
– procedimento mais rápido;
– sangramento mínimo;
– pouca dor pós operatória;
– recuperação mais rápida; com menor tempo de internação (o paciente costuma ir embora no mesmo dia da cirurgia);
– retorno mais rápido ao trabalho;
– baixa taxa de infecção;
– alto índice de sucesso.
É realizada através de um dispositivo tubular com menos de 1 cm de diâmetro, chamado de endoscópio, e com uma câmera acoplada. As imagens de alta resolução são ampliadas e projetadas a um monitor externo por meio do qual o cirurgião se orienta durante o procedimento:
Suas principais vantagens quando comparada a uma microdissectomia clássica:
– uma menor incisão na pele;
– há uma separação das fibras musculares ao invés de descolamento do músculo do osso;
– procedimento mais rápido;
– sangramento mínimo;
– pouca dor pós operatória;
– recuperação mais rápida; com menor tempo de internação (o paciente costuma ir embora no mesmo dia da cirurgia);
– retorno mais rápido ao trabalho;
– baixa taxa de infecção;
– alto índice de sucesso.
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Existem principalmente 2 tipos de acessos endoscópicos para o tratamento das doenças lombares (hérnias de disco e estenoses), o acesso transforaminal e o acesso interlaminar.
Acesso transforaminal:
- É o acesso realizado pelo lado da coluna, onde o endoscópio é direcionado ao forame intervertebral, local por onde a raiz nervosa sai da coluna.
- É um ótimo acesso para hérnias lombares dos níveis mais altos e também para as hérnias que são bem laterais (“hérnias foraminais”).
Acesso interlaminar:
- É o acesso realizado por trás da coluna, principalmente para as hérnias do nível de L5-S1, onde existe uma janela que permite fácil acesso por trás, a chamada janela interlaminar.
Apesar de já existir há bastante tempo, o seu uso demorou a se estabelecer no Brasil.
Acesso transforaminal:
- É o acesso realizado pelo lado da coluna, onde o endoscópio é direcionado ao forame intervertebral, local por onde a raiz nervosa sai da coluna.
- É um ótimo acesso para hérnias lombares dos níveis mais altos e também para as hérnias que são bem laterais (“hérnias foraminais”).
Acesso interlaminar:
- É o acesso realizado por trás da coluna, principalmente para as hérnias do nível de L5-S1, onde existe uma janela que permite fácil acesso por trás, a chamada janela interlaminar.
Apesar de já existir há bastante tempo, o seu uso demorou a se estabelecer no Brasil.
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